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醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物共分五類：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥理性廢物和化學性廢物，目前均已列入《國家危險廢物名錄》。

圖表：醫(yī)療廢物主要種類及代碼

資料來源：生態(tài)環(huán)境部、韋伯咨詢

我國醫(yī)療廢物處置行業(yè)起步于20世紀80年代，1989年，《中華人民共和國傳染病防治法》頒布，對醫(yī)療廢物處置和監(jiān)管進行了明確規(guī)定。2003年非典暴發(fā)，我國醫(yī)療廢物處置能力不足的短板充分暴露。為此國家陸續(xù)出臺了《醫(yī)療廢物集中處置技術規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等一系列規(guī)范措施。由此，我國進入了醫(yī)療廢物規(guī)范化管理的新階段。各地加緊醫(yī)療廢物處置設施建設，行業(yè)步入快速發(fā)展期。

圖表：2019-2021年全國醫(yī)療廢棄物許可證總量及年新增數(shù)量、增長率

資料來源：生態(tài)環(huán)境部、韋伯咨詢

新冠疫情爆發(fā)后，多地醫(yī)療廢物處置能力面臨考驗。有關部門相繼發(fā)布了規(guī)范醫(yī)療廢物處置的相關政策。例如，國家衛(wèi)健委辦公廳發(fā)布了《關于進一步加強疫情期間醫(yī)用防護服嚴格分級分區(qū)使用管理的通知》以及《關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理工作的通知》；生態(tài)環(huán)境部緊急印發(fā)了《關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物環(huán)境管理工作的通知》、《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應急處置管理與技術指南（試行）》等文件。

圖表：2019-2022年疫情前后全國醫(yī)療廢物集中處置能力對比

資料來源：生態(tài)環(huán)境部、韋伯咨詢

2020年4月30日，發(fā)改委印發(fā)《醫(yī)療廢物集中處置設施能力建設實施方案》，健全醫(yī)療廢物收集轉運處置體系，推動現(xiàn)有處置能力擴能提質(zhì)，補齊處置能力缺口，提升治理能力現(xiàn)代化，推動形成與全面建成小康社會相適應的醫(yī)療廢物處置體系。

2020年5月18日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳等七部門發(fā)布《關于開展醫(yī)療機構廢棄物專項整治工作的通知》。通過開展多部門聯(lián)合專項整治，進一步提高醫(yī)療機構內(nèi)部廢棄物的規(guī)范化管理水平，增強醫(yī)療廢物集中處置能力，規(guī)范醫(yī)療機構生活垃圾和輸液瓶(袋)的回收處置渠道，實現(xiàn)醫(yī)療機構廢棄物處置的定點定向、閉環(huán)管理。

2020年12月，生態(tài)環(huán)境部發(fā)布公告，《醫(yī)療廢物處理處置污染控制標準》(GB39707-2020)正式發(fā)布實施?！夺t(yī)療廢物處理處置污染控制標準》(GB39707-2020)為新發(fā)布標準，規(guī)定了醫(yī)療廢物處理處置設施的選址、運行、監(jiān)測和廢物接收、貯存及處理處置過程的要求，適用于醫(yī)療廢物處理處置設施現(xiàn)有管理、新建環(huán)評、設計與施工、竣工驗收、排污許可管理及建成后運行過程中的污染控制和環(huán)境管理。

2021年5月，國務院辦公廳印發(fā)《強化危險廢物監(jiān)管和利用處置能力改革實施方案》指出：

（1）到2022年底，縣級以上城市建成區(qū)醫(yī)療廢物無害化處置率達到99%以上，到2025年底，建立健全源頭嚴防、過程嚴管、后果嚴懲的危險廢物監(jiān)管體系。提升市域內(nèi)醫(yī)療廢物處置能力。

（2）各地級以上城市應盡快建成至少一個符合運行要求的醫(yī)療廢物集中處置設施。2022年6月底前，實現(xiàn)各縣（市）都建成醫(yī)療廢物收集轉運處置體系。鼓勵發(fā)展移動式醫(yī)療廢物處置設施，為偏遠基層提供就地處置服務。

（3）到2025年底，基本補齊醫(yī)療廢物、危險廢物收集處理設施方面短板，縣級以上城市建成區(qū)醫(yī)療廢物無害化處置率達到99%以上。

圖表：“十四五”全國醫(yī)療廢物處置主要目標及政策規(guī)劃

資料來源：生態(tài)環(huán)境部、韋伯咨詢

2021年8月25日，生態(tài)環(huán)境等五部門發(fā)布了《關于加快補齊醫(yī)療機構污水處理設施短板提高污染治理能力的通知》，針對部分醫(yī)療機構污水處理設施不健全、設施運維管理不完善、醫(yī)療機構污水排放執(zhí)法監(jiān)管不到位等問題提出了要求。

2021年12月1日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關于印發(fā)醫(yī)療廢物分類目錄（2021年版）的通知》，《目錄》延續(xù)了原有的五個類別和特征，增加了分類的管理要求、收集方式、滿足相應條件下的豁免管理等內(nèi)容。

圖表：醫(yī)療廢物分類目錄中關于豁免清單的規(guī)定解讀

資料來源：生態(tài)環(huán)境部、韋伯咨詢

2022年2月，國務院辦公廳轉發(fā)國家發(fā)展改革委、生態(tài)環(huán)境部等《關于加快推進城鎮(zhèn)環(huán)境基礎設施建設指導意見》指出：

（1）統(tǒng)籌考慮區(qū)域醫(yī)療機構特點、醫(yī)療廢物產(chǎn)生情況及處理成本等因素，合理核定醫(yī)療廢物處置收費標準，鼓勵采取按重量計費方式，具備競爭條件的，收費標準可由醫(yī)療廢物處置單位和醫(yī)療機構協(xié)商確定。醫(yī)療機構按照規(guī)定支付的醫(yī)療廢物處置費用作為醫(yī)療成本，在調(diào)整醫(yī)療服務價格時予以合理補償。

（2）積極推進地級及以上城市醫(yī)療廢物應急處置能力建設，健全縣域醫(yī)療廢物收集轉運處置體系，推動現(xiàn)有醫(yī)療廢物集中處置設施提質(zhì)升級。

（3）2025年城鎮(zhèn)環(huán)境基礎設施建設主要目標之一是要聚焦于危險廢物、醫(yī)療廢物的處置?；狙a齊危險廢物、醫(yī)療廢物收集處理設施短板，縣級以上城市建成區(qū)醫(yī)療廢物全部實現(xiàn)無害化處置。

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