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醫(yī)療廢物,是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
醫(yī)療廢物共分五類:感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥理性廢物和化學(xué)性廢物,目前均已列入《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》。
圖表1:醫(yī)療廢物主要種類及代碼

資料來(lái)源:生態(tài)環(huán)境部、韋伯咨詢
2021年5月,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《強(qiáng)化危險(xiǎn)廢物監(jiān)管和利用處置能力改革實(shí)施方案》指出:
(1)到2022年底,縣級(jí)以上城市建成區(qū)醫(yī)療廢物無(wú)害化處置率達(dá)到99%以上,到2025年底,建立健全源頭嚴(yán)防、過(guò)程嚴(yán)管、后果嚴(yán)懲的危險(xiǎn)廢物監(jiān)管體系。提升市域內(nèi)醫(yī)療廢物處置能力。
(2)各地級(jí)以上城市應(yīng)盡快建成至少一個(gè)符合運(yùn)行要求的醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施。2022年6月底前,實(shí)現(xiàn)各縣(市)都建成醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)處置體系。鼓勵(lì)發(fā)展移動(dòng)式醫(yī)療廢物處置設(shè)施,為偏遠(yuǎn)基層提供就地處置服務(wù)。
(3)到2025年底,基本補(bǔ)齊醫(yī)療廢物、危險(xiǎn)廢物收集處理設(shè)施方面短板,縣級(jí)以上城市建成區(qū)醫(yī)療廢物無(wú)害化處置率達(dá)到99%以上。
圖表2:“十四五”全國(guó)醫(yī)療廢物處置主要目標(biāo)及政策規(guī)劃

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受疫情影響,近三年全國(guó)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量增長(zhǎng)較快。2019年,全國(guó)共產(chǎn)生醫(yī)療廢物118萬(wàn)噸。2020年,全國(guó)共產(chǎn)生醫(yī)療廢物126萬(wàn)噸,同比增長(zhǎng)6.8%。2021年,全國(guó)共產(chǎn)生醫(yī)療廢物140萬(wàn)噸,全國(guó)共產(chǎn)生醫(yī)療廢物140萬(wàn)噸(其中涉疫醫(yī)廢20.1萬(wàn)噸),比2019年、2020年分別增長(zhǎng)18.6%、11.1%。
圖表3:2019-2021年全國(guó)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量及增長(zhǎng)率(萬(wàn)噸,%)

資料來(lái)源:生態(tài)環(huán)境部、韋伯咨詢
新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái),各地加快集中處置設(shè)施建設(shè),并儲(chǔ)備大量協(xié)同應(yīng)急處置設(shè)施,中國(guó)醫(yī)療廢物處置能力得到快速的提升。
截至2021年底,全國(guó)共有540個(gè)醫(yī)廢集中處置單位,集中處置能力達(dá)215萬(wàn)噸/年,比疫情前的2019年底提高了39%。截至2022年底,全國(guó)醫(yī)療廢物集中處置能力約280萬(wàn)噸/年,比疫情前的2019年大幅提高超80%,有效保障了疫情期間醫(yī)療廢物及時(shí)妥善處置。
圖表4:2019-2022年疫情前后全國(guó)醫(yī)療廢物集中處置能力對(duì)比

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作為危險(xiǎn)廢物的一類,醫(yī)廢處置受到法規(guī)的嚴(yán)格管制,處置企業(yè)在特許經(jīng)營(yíng)模式下運(yùn)作。全國(guó)擁有危險(xiǎn)廢物許可證的醫(yī)療廢物處置設(shè)施分為兩大類,即單獨(dú)處置醫(yī)療廢物設(shè)施與同時(shí)處置危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物設(shè)施。同時(shí)處置危險(xiǎn)廢物和醫(yī)廢設(shè)施的技術(shù)難度較高,每年頒發(fā)該類設(shè)施許可證的數(shù)量基本維持在30份以內(nèi),而單獨(dú)處置醫(yī)廢設(shè)施的許可證數(shù)量較多。
2019年,全國(guó)醫(yī)療廢物許可證數(shù)量為420份。2020年增加至478份,同比增長(zhǎng)14%。2021年,全國(guó)醫(yī)療廢物許可證數(shù)量達(dá)到524份,相比2020年增加了46份,同比增長(zhǎng)10%。
圖表5:2019-2021年全國(guó)醫(yī)療廢棄物許可證總量及年新增數(shù)量、增長(zhǎng)率

資料來(lái)源:生態(tài)環(huán)境部、韋伯咨詢
分省份來(lái)看:四川省以47份穩(wěn)居榜首,河南以38份位居第二,貴州以36份位居第三,河北、廣東位列第四、第五位。內(nèi)蒙古、江蘇、湖北、云南、山東位列第六至第十位。西藏自治區(qū)僅有拉薩市的1份醫(yī)廢許可,北京、上海、天津三個(gè)直轄市醫(yī)廢許可也高度集中,數(shù)量排在全國(guó)末尾。
圖表6:2021年全國(guó)31個(gè)省份醫(yī)療廢物處置許可證數(shù)量及排名(份)

資料來(lái)源:各地生態(tài)環(huán)境局、韋伯咨詢
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